先日院内の勉強会でユニバーサル・ヘルス・カバレッジ(以下UHC)について話題になり、
世界の医療制度を学ぶ貴重な機会でした。
UHCとは「すべての人が、適切な健康増進、予防、治療、機能回復に関するサービスを、支払い可能な費用で受けられる」こと。
2015 年に制定された「持続可能な開発目標」（SDGs）で、UHCは2030 年までに達成されるべきターゲットの一つとなり、
2017 年 12月12日が、UHC 促進のための国連の正式な記念日「国際 UHCデー」として承認されました。
中でも「UHCキューブ」の考え方が勉強になり、これを使うと国の保険サービス比較ができます。
UHCキューブはUHC の達成度合いを⽰す指標として有名で、
①人⼝カバレッジ
②保健サービス・カバレッジ
③コスト・カバレッジ
がキューブの3辺をなします。
外側の⽴⽅体が UHC が満たされた状態を⽰すことになり、
内側の⽴⽅体が大きければ大きいほど UHC の達成度合いが⾼いことを意味します。
日本は保険サービスが充実していると思っていましたが、その視点で見ると、
①人口カバレッジ：国民皆保険制度とはいえ、保険を払わない人は漏れる
②保健サービスカバレッジ：予防医療は漏れる
③コストカバレッジ：6齢-70歳までは全て3割負担・そのほか一部1割または2割負担
と、まだできることはあるのかもしれないと思いました。
参考：https://www.who.int/health_financing/strategy/dimensions/en/
